Vous constatez une rupture de parcours ? Signalez-la pour éviter qu’elle se reproduise.
Une rupture de parcours correspond à une situation dans laquelle la prise en charge d’un patient s’interrompt, se dégrade ou devient difficile à coordonner. Le signalement permet de repérer les difficultés récurrentes, d’en comprendre les causes et de travailler collectivement avec les acteurs concernés pour sécuriser les parcours futurs.
Qu’est-ce qu’une rupture de parcours ?
Il ne s’agit pas forcément d’une erreur individuelle. Une rupture peut apparaître lorsqu’un patient ne parvient plus à accéder à un soin, lorsqu’une transmission ne se fait pas, lorsqu’une sortie d’hospitalisation manque d’anticipation ou lorsque plusieurs acteurs interviennent sans coordination suffisante.
Une étape s’interrompt
Le patient ne peut pas poursuivre normalement son parcours : absence de relais, rendez-vous impossible, soin non organisé ou orientation qui n’aboutit pas.
La coordination se fragilise
Les informations utiles n’arrivent pas au bon professionnel, les acteurs ne savent pas qui doit intervenir ou plusieurs dispositifs sont sollicités sans articulation claire.
On peut en tirer une amélioration
En analysant plusieurs situations similaires, l’équipe de l’observatoire Dac var est et ses partenaires peuvent identifier un point de rupture récurrent et construire une réponse territoriale.
Comment signaler une rupture de parcours ?
Identifier la rupture
Repérez l’étape où le parcours s’est interrompu ou dégradé. Décrivez les faits utiles, le contexte et les conséquences observées.
Distinguer signalement et prise en charge
Le recueil sert à une réflexion collective. Il ne déclenche pas, à lui seul, une prise en charge nominative du patient.
Compléter le formulaire
Répondez au questionnaire en ligne en décrivant le point de rupture et les acteurs concernés, sans transmettre l’identité du patient.
Analyse collective
L’équipe de l’observatoire Dac Var-Est et ses partenaires regroupe les signalements, repère les problématiques récurrentes et travaille avec les acteurs concernés pour améliorer les parcours.
📝 Signaler une rupture de parcours
Le questionnaire est destiné aux professionnels. Il recueille les éléments nécessaires à l’analyse du point de rupture, mais ne doit contenir aucun nom, prénom, date de naissance ni aucune autre donnée permettant d’identifier directement ou indirectement le patient.
✅ Accéder au questionnaire en ligneVotre patient a besoin d’une aide maintenant ?
Dans ce cas, ne vous contentez pas de signaler la rupture. Contactez directement la structure adaptée afin d’organiser la prise en charge.
Une problématique de santé
Si le patient rencontre une difficulté de santé ou d’accès aux soins relevant d’une réponse territoriale, contactez la CPTS Dracénie Provence Verdon.
📞 04 98 10 05 42La CPTS recherche une réponse adaptée sur le territoire.
Situation complexe
Lorsque plusieurs problématiques s’entremêlent ou que la situation nécessite une coordination complexe, contactez le DAC Var Est.
📞 04 94 47 02 02 ✅ Télécharger le FormulaireFiche à remplir et à adresser à contact@dac-varest.mssante.fr.
Quels types de ruptures pouvez-vous signaler ?
Ces exemples vous aident à identifier un point de rupture. Décrivez toujours les faits de manière simple et objective.
Le retour à domicile n’a pas été suffisamment anticipé et les soins nécessaires ne sont pas organisés.
Une prescription, un renouvellement ou une transmission d’information bloque la continuité de la prise en charge.
Le patient ne trouve pas de professionnel pour assurer un soin prescrit à domicile.
Une orientation n’aboutit pas faute de disponibilité ou parce que le parcours n’est pas clairement identifié.
Plusieurs acteurs interviennent mais personne ne dispose d’une vision globale ou d’un rôle clairement défini.
Une information indispensable n’a pas été transmise au bon moment ou au bon interlocuteur.
Que devient votre signalement ?
L’objectif n’est pas de rechercher un responsable. L’Observatoire sert à comprendre comment le parcours s’est fragilisé et comment éviter que la même difficulté ne se reproduise.
Les membres de l’observatoire analysent
Les situations sont regroupées par type de rupture afin d’identifier les difficultés récurrentes sur le territoire.
Les acteurs se concertent
Lorsque cela est utile, la CPTS travaille avec les professionnels, établissements et partenaires concernés pour comprendre le point de rupture.
Le parcours évolue
Procédures, outils, contacts, organisations ou actions de sensibilisation peuvent ensuite être ajustés afin de sécuriser les futurs parcours.
Aucun patient ne doit pouvoir être identifié
Vous pouvez décrire
- le type de rupture ;
- l’étape du parcours concernée ;
- les acteurs ou catégories d’acteurs impliqués ;
- les conséquences observées ;
- les difficultés organisationnelles rencontrées.
Ne renseignez jamais
- nom ou prénom du patient ;
- date de naissance ;
- adresse personnelle ;
- numéro de téléphone ;
- numéro de sécurité sociale ;
- toute combinaison d’informations permettant de reconnaître la personne.
🔎 Ensemble, repérons les ruptures pour améliorer les parcours
Chaque signalement peut contribuer à mettre en évidence une difficulté récurrente et à construire une solution avec les professionnels du territoire.
L’équipe observatoire des parcours
Porté et organisé par le DAC Var est. Liste non exhaustive des membres.
